為更好地履行公立醫院救死扶傷，實行革命的人道主義和為人民健康服務的工作職責，創建平安和諧醫院，促進醫院又好又快地發展，結合實際,制定本方案。
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實中央提出的建設社會主義新農村和構建和諧社會的戰略部署，堅持科學發展觀，堅持社會效益第一，堅持以人為本，堅持以病人為中心，努力打造平安醫院、和諧醫院，為保障全市百萬人民健康，服務鐘祥經濟作貢獻。
二、主要目標
通過創建平安和諧醫院，樹立“以人為本，為民辦院，一切為了患者健康”的人性化服務理念，努力實現醫院為社會服務，醫生替患者著想，醫療讓群眾滿意的總目標。
（一）達到三個杜絕：杜絕醫療事故，杜絕醫療差錯，杜絕責任性醫療糾紛，讓患者看放心病，看安全病。
（二）達到三個貼近：貼近社會辦醫院，貼近臨床促管理，貼近病人抓服務，實現醫療服務零距離，醫患溝通零投訴，病人隱私零暴露。
（三）達到兩降一減：降低藥品價格，讓患者吃得起藥；降低人均住院費用，讓患者住得起院；減免醫療費用，讓特困病人看得起病。
三、重點措施
（一）強化醫療質量管理，重點解決好看病不安全、不放心的問題
1、強化對醫務人員的教育引導。堅持為民辦院、社會效益第一的辦院方向，重視醫務人員的醫德教育、法紀教育，引導醫務人員樹立正確的價值觀、服務觀，建立魚水深情的醫患關系，使醫院的價值在愛心中體現，醫院的品味在感恩中提升，醫院的品牌在誠信中塑造。營造學習型醫院，堅持醫護技人員每周一次的業務學習制度，每月醫院講大課一次，科室講小課三次，一季度考試考核通報一次。
2、強化醫療質量分級管理。院長、包保科室的副院長、醫務部部長、臨床科主任和護士長必須把醫療質量與安全放在各項工作的首位，拿在手上抓，堅持一級抓一級，下級對上級負責，層層抓落實。凡出現醫療質量和安全問題，組織醫院專家進行鑒定，劃分責任，嚴格按鐘衛發[2006]16號文件精神，實行醫療過錯責任追究。
3、強化醫療制度管理。督促醫務人員嚴格執行13種核心醫療制度和《鐘祥市中醫院關于加強醫療質量與安全管理的補充規定》，重視臨床過程和細節管理。落實歸口接診和收住病人制度，嚴禁亂收亂治。落實會診轉診制度，對超越醫療技術能力的疾病或風險大的手術必須轉診，不能強行留在醫院診療。加強急診急救，接到急救電話后，白天3分鐘內出車，晚上5分鐘內出車，院內急救搶救必須在5分鐘內到位。加強手術病人管理，實行手術審批制度，嚴禁先做后批。加強輔助檢查管理，對陽性報告必須兩人確認簽字后發出，嚴禁不負責任亂發報告。
4、強化病歷質量管理。做到病歷書寫及時，診斷治療規范，病程記錄全面，談話告知簽字及時到位。每月檢查2個科室的在架病歷、門診病歷和門診病人就診登記薄，分科室召開質量與安全剖析會，由院長、業務副院長和包保科室的副院長參加，會后一周內整改落實到位。
5、強化危重病人管理。建立ICU病房，集中收治管理急危重病人。與荊門一醫、鐘祥市人民醫院建立快捷的會診轉診制度。
（二）提供優質溫馨服務，重點解決好服務不周到、不滿意的問題
1、常年堅持送醫送健康知識下鄉活動。按照每周下到一個行政村義診的工作計劃，制定工作日程，免費放一場電影，免費宣傳一次健康知識，免費進行一次義診，包括心電圖、B超等檢查。
2、暢通綠色急救通道。救護車免費接診急危重病人，免費送分娩產婦回家。
3、推行微笑與溫馨服務規范。工作中倡導“笑”、“全”、“不”、“換”的四字服務方針，接診中自覺使用“五句十字”的禮貌用語，服務中做到“五主動、六一句、十一點”，營造和諧溫馨的氛圍。強化基礎護理，每周二為住院病人剪一次指甲，為不能自理的病人洗頭、洗浴、剃胡須，最大限度地讓病人享受服務，醫院收獲滿意，使病人滿意度達到98%以上。
4、對新入院的病人，醫院安排專人到床頭看望慰問，并征求意見。
5、住院期間病人過生日的，醫院送一份生日蛋糕表示祝賀。凡健康狀況允許的病人，由病區組織醫護人員為其過生日。
6、各病區每月召開一次病人及家屬座談會，面對面聽取意見，改進服務。
7、在院內和新聞媒體公布院長熱線電話，方便病人投訴，凡投訴必查，有錯必糾。
8、實行醫患之間五次巡查溝通制度。對住院病人，病區醫生和護士每天分別到病房巡查五次，了解病情，掌握情況，加強溝通。病人仍有意見的，由科主任和護士長出面解釋溝通。
9、為住院病人加強營養，醫院免費供給每位住院病人鮮雞蛋2斤。
10、對出院病人進行電話或上門隨訪，指導后期康復治療，隨訪率要達到90%以上。
(三)降低醫療費用，重點解決好看病貴、看不起病的問題
1、實行16個單病種手術最高限價收費。急性單純性闌尾炎1600元、膽囊結石及膽囊炎（開刀）2600元、膽囊結石及膽囊炎（腔鏡）3500元，腹股溝疝（單側）1600元、睪丸鞘膜積液1600、痔瘡1800元、正常分娩700元、剖宮產1800元、子宮肌瘤（開刀）2800元、子宮肌瘤（腔鏡）4500元、卵巢及輸卵管（腔鏡）3500元、異位妊娠2500元、卵巢腫瘤2500元、脛腓骨骨折6000元（不含特殊材料）、取出骨折內固定4000元（不含特殊材料）、橈骨骨折3600元（不含特殊材料）。
2、降低藥品價格。在嚴格執行招標價格的前提下，降低藥品價格10%。
3、限制高價藥品使用。能用國產藥的不用進口藥，能用廉價藥的不用貴重藥，能用普通藥的不用新特藥，使藥品使用比例控制在業務收入的26%以內，其中手術科室控制在17%以內，內科控制在35%以內，康復科控制在5%以內。每月對科室用藥情況進行統計和比較，對濫用藥品或超標的科室、個人嚴格處罰。
4、完善藥品委托經營管理。取消一切形式的開單提成、藥品回
扣。
5、實行透明服務。醫療服務常規項目收費標準上墻公示。建立醫療費用查詢平臺，方便病人查詢住院費用和各種收費標準。
6、對特困病人實行醫療救助。凡持有低保證的住院病人，藥品費減免10%，掛號費、診查費全免，注射費、觀察費、床位費、護理費、手術費、檢查費減免50%。對特別貧困的住院病人，醫院每年確定100人次，全額返還自費部分住院費用。
7、對持有“貧困孕產婦住院分娩救助卡”的孕產婦住院分娩，“平產”救助100元；有嚴重合并癥（貧血、妊高征、腎病、糖尿病、產科彌散性血管內凝血等）或并發癥（早產、過期妊娠、產前出血、胎膜早破、臀位、子宮破裂）者補助600—800元。對未持救助卡但有上述合并癥或并發癥的住院分娩貧困孕產婦，可及時申請補辦救助卡后，按救助程序于出院時補助600—800元。
8、發揮中醫藥特色，盡量使用簡、便、靈、驗的中醫中藥治療。對以中醫中藥治療為主的農村合作醫療住院病人，在享受二級醫院補償標準的基礎上，再提高補償比例5%。
四、實施步驟
（一）動員部署階段（2008年1-2月）。主要任務是制定實施方案，召開動員會，布置創建工作。
（二）組織實施階段（2008年3月—10月）。主要任務是按照方案，制定工作日程，層層分解任務，狠抓工作落實，確保實現目標。
（三）總結完善階段（2008年11月—12月）。主要任務是總結創建工作，開展回頭望，完善工作措施，形成長效機制。
五、組織領導
（一）醫院成立創建平安和諧醫院工作領導小組。院長常會清任組長，副院長趙玉生、李耀金、劉中明、李映國、張光宇任副組長，醫務部、護理部、院務黨務部、供給保障部、財務信息部、市場開發部負責人為成員，領導小組下設創建辦公室，辦公室設在醫務部，具體負責創建平安和諧醫院的日常工作。
（二）加強宣傳報道。由院務黨務部負責，對創建工作及時宣傳報道，認真總結推廣先進經驗，表彰好人好事，營造創建氛圍。 |
