常言道:少怕崴,老怕摔。高齡患者心肺功能代償差,手術耐受能力低,往往伴有高血壓、心腦血管等系統基礎疾病,一旦接受手術,將面臨很大風險,因此,高齡骨折的治療一直是骨科手術一大難點。 近期,我院骨傷科一區團隊突破高齡手術“禁區”,成功為一位百歲高齡患者實施了人工股骨頭置換手術,幫助老人重走“健康路”。 102歲的王爺爺在家中不慎跌倒,跌倒后右髖部疼痛,不能站立行走,家屬緊急將老人送到我院骨傷科一區接受治療。入院時,老人面容痛苦,右髖部明顯腫脹,經相關檢查提示老人為“右側股骨粗隆間粉碎性骨折”。 考慮患者年齡較大,骨科團隊經過充分評估,與家屬溝通,如果保守治療長期臥床可能會帶來肺部感染、泌尿系統感染、下肢靜脈血栓、褥瘡等一系列并發癥,其中任何一種情況的發生,都會給老人帶來致命的危險。我院骨傷科一區在老年骨折手術治療及術后康復方面積累了豐富的臨床經驗,技術成熟,只要充分做好術前準備和術后康復,百歲老人的骨科手術并非不可能完成。經過協商,家屬決定和醫護人員一同面對風險和挑戰。 為患者完善術前檢查后,王勇主任和胡開峽醫生會同麻醉科等相關科室對患者進行了身體情況綜合評估,通過對病情認真分析及討論,為患者制定了周全的手術方案和應急預案,在充分的術前準備后,為患者實施右側人工股骨頭置換手術,整個手術過程順利。 術后,醫護人員迅速與康復科團隊為患者制定了個性化康復計劃,指導患者康復訓練,術后三天老人便能在輔助器的幫助下站立。在醫護人員和患者家屬的精心照料下,老人很快便能下地緩慢行走,患者家屬對手術效果非常滿意。 近年來,骨傷科一區團隊在王勇主任的帶領下,與兄弟科室默契配合,緊跟國內外先進理念,積極推動加速康復(ERAS)的發展,以幫助骨折患者加速康復,百歲高齡患者王爺爺的成功康復是我院骨科的又一個成功案例。隨著加速康復骨科發展的逐漸成熟,我們相信,可以讓越來越多的骨折患者得到快速而有效的治療。
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